Správa o výsledkoch kontrolnej činnosti za predchádzajúci kalendárny rok a o opatreniach na nápravu zistených nedostatkov v činnosti obchodnej spoločnosti DÔVERA zdravotná poisťovňa, a. s.

Executive Summary Dokument predstavuje Správu DÔVERA zdravotnej poisťovne, a. s. o výsledkoch jej vnútornej kontrolnej činnosti za kalendárny rok 2025 a o prijatých nápravných opatreniach. Správa je predkladaná Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a vláde SR, plniac tak zákonnú povinnosť. Interné audity odhalili prevažne administratívne nedostatky, ktoré neohrozili finančnú stabilitu ani schopnosť plniť záväzky poisťovne, pričom k všetkým boli prijaté operatívne nápravné opatrenia.

Kľúčové dopady na biznis

• ❗️ Pretrvávajúce revízne kontroly u poskytovateľov: Správa potvrdzuje, že DÔVERA systematicky vykonáva interné a externé revízne kontroly u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v súlade s § 9 zákona č. 581/2004 Z. z. Hoci v roku 2025 neboli zistené závažné nedostatky, táto skutočnosť signalizuje nepretrvávajúcu kontrolnú záťaž pre poskytovateľov a potrebu precízneho dodržiavania predpisov.
• ✅ Predvídateľné procesy pre platiteľov poistného: Poisťovňa v roku 2025 zabezpečila prijímanie prihlášok na verejné zdravotné poistenie a zverejňovanie/aktualizáciu zoznamu dlžníkov (vrátane samostatne zárobkovo činných osôb) v súlade so zákonmi č. 580/2004 Z. z. a 581/2004 Z. z. Rýchle vybavovanie námietok k zaradeniu v zozname dlžníkov do 3 pracovných dní prispieva k transparentnosti a predvídateľnosti pre dotknuté subjekty.

Regulačný kalendár a Termíny

• Charakter dokumentu: Dokument je interná ročná správa DÔVERA zdravotnej poisťovne za rok 2025, ktorá bola vypracovaná v máji 2026 a predkladaná v rámci zákonnej lehoty do 30. júna 2026. Nejedná sa o návrh novej legislatívy, a preto nezavádza žiadne nové regulačné termíny ani účinnosti pre externé subjekty.

nizka